【654】神助攻

医生技术好患者是舒服多了。

由此可见舒服技术绝不是简简单单能达到的。

江助手的直播中断，一双眼球是要贴在屏幕上看手术情况。没办法，让他回头观察谢主刀的手操他是看不出个所以然的，不如看看机器屏幕显现更靠谱些。

对面等待的曹昭医生是忍耐不住的，对江助手实话吐槽：你不用仔细研究了，你研究不出来的。你好好把你能看到的跟我们说，让我们的脑子代替你的脑子想更好些。

江助手：我这好歹挂着专科医生的名号。

普外科医生是平日工作不做肠镜，但不代表完全不接触肠镜完全看不懂肠镜。

之所以说“看不懂”谢医生的手操，是由于肠镜技术发展这么多年来已经形成一套行之有效的行业内常规手法操作，属于听着不难做起来难。

即看懂谢医生这个手操是在做什么，但是看不懂谢医生如何能做到如此完美奇效。

再具体说来，肠镜主要检查的部位是结肠，结肠是一米七到两米之长，按照我们前面谈及的肠镜长度，两者是不等长的，应是难以够到最里面的检查部位。

这是其一问题，其二问题，肠镜和胃镜是不同的，很多医生做胃镜时很得手以为两种检查工具差不多，想用胃镜手法直接置换到肠镜上立马栽个大跟头。www.rkzfu.com 乐文小说网

人体的肠和胃到底是两种不一样的器官，形状功能乃至位置走向通通不同。课本这些说一大堆，均不如医学现实操作能给人当头一棒。

一句话概括，如果想当然把肠镜当成胃镜来看，容易进入肠管后很快盘成一团叫做成袢，进退不得。

谁让患者的肠管是活的，而且其解剖形状很像活动的螺旋管，肠镜软身进入肠管后，肠管感觉到肠镜做出类似平日里推送大便的动作，这种人体自发“抵抗式运动”容易让肠镜操作者把控不住肠镜而盘团。

胃镜怎么不会？胃镜不像肠管形同九曲十八弯的曲来曲去，几乎直线化的走向结构没给软镜进入后扭曲的机会。

要说胃镜肠镜操作完全不同没有一点相似之处倒也不至于，以前讲过的，这类检查手术基础操作大同小异。

如胃镜，肠镜一样要充气展开皱褶因此做气量控制是技术诀窍之一。

操作者如何掌握到小异的区别精要，则终究要站回到解剖学基础上。充气在肠镜操作里会引起的是肠管痉挛肠道蠕动加速，加上少数人肠管对充气十分敏感，充气时机的掌控与胃镜是难点不同。

江助手吧啦说一堆，意思是我不可能是什么都不懂的专科医生，能看出谢医生现在在做的是旋转拉镜回位抖镜子注水等基础肠镜手操，甚至也懂肠镜推崇的神之操作入门手法里头的轴保持缩位法。

是为了让操作者能自由自在地操控肠镜在肠腔内的检查动作，临床前辈们发明的一种方法：让肠镜进入肠管之后保持和肠管活动放心的轴心一致，让肠管自动套在镜身上能缩短肠管达到最深检查部位，继而完美解决前面所提出的一二问题。

至于什么时候左旋什么时候右旋，什么时候该压住肠管内壁皱褶进行勾拉缩管，这些属于实操医生们的手感经验，说出来一回事做出来另一回事。

江助手再表深刻含义：说给你听你也听不懂，只管跟着我一块惊叹得了。

说着，江助手再次看着屏幕画面凝语，瞧瞧眼前谢主刀忽如其来一个神操作拉下镜子缩管成功。

论这个操作放在平日可能不算神操，现在必须叫做神操，在于时机刚好卡在：手术车正启动有个冲劲儿啊。

只能说谢主刀是有可能把手术车都当成自己的“手术助攻神具”在用了，否则解释不了。

真的吗？